बीमा

पूरे बीमा दावे को देखें, अलग-अलग हिस्सों को नहीं।

पॉलिसी, दावे और भुगतान की जानकारी अलग प्रणालियों में होने से अधूरे रिकॉर्ड पहचानना मुश्किल होता है।

उदाहरण देखें

दावा पॉलिसी या भुगतान के डेटा की प्रतीक्षा में है।

दावे को पॉलिसी, कवरेज अवधि और भुगतान रिकॉर्ड से जोड़ें। अगली समीक्षा से पहले गायब संदर्भ पहचानें।

advanexus

आपके मौजूदा सिस्टम के ऊपर। उनकी जगह नहीं।

आपके दल को क्या मिलता है

किन रिकॉर्ड पर ध्यान देना है और आगे क्या जाँचना है, इसकी स्पष्ट जानकारी।

ऐसी स्थितियाँ जिन्हें आपकी टीम पहचानती है।

बीमा

ऐसी स्थितियाँ जिन्हें आपकी टीम पहचानती है।

  1. advanexus कैसे मदद करता है

    डेटा जोड़ें, गायब संबंध जाँचें और तय परिभाषाओं से दावों तथा भुगतानों की तुलना करें।

  2. आपके दल को क्या मिलता है

    किन रिकॉर्ड पर ध्यान देना है और आगे क्या जाँचना है, इसकी स्पष्ट जानकारी।

  3. अपनी प्रक्रिया पर जाँचें

    दावों या निपटान के एक अधिकृत नमूने की जाँच करें। गुम संदर्भ, अतिरिक्त जानकारी के अनुरोध और तैयारी का समय मापें। कवरेज के निर्णय योग्य विशेषज्ञ लेते हैं।

  4. अगले चक्र के लिए काम का आधार सुरक्षित रखें।

    अगले दावा समूह या निपटान में तय संबंध और जाँचें फिर उपयोग करें। परिणाम संस्करण और खुले मामले जिम्मेदार समीक्षकों के लिए उपलब्ध रहें।

संक्षेप में

यह मेरे काम में कैसे मदद करता है?

डेटा जोड़ें, गायब संबंध जाँचें और तय परिभाषाओं से दावों तथा भुगतानों की तुलना करें।

मैं नतीजा कैसे जाँच सकता हूँ?

अगले दावा समूह या निपटान में तय संबंध और जाँचें फिर उपयोग करें। परिणाम संस्करण और खुले मामले जिम्मेदार समीक्षकों के लिए उपलब्ध रहें।

एक अधिकृत उदाहरण से शुरू करें। पहुँच, जाँच और परिणाम स्वीकार करने वाले व्यक्ति पर सहमति बनाएँ। पहले और बाद में समान दायरे की तुलना करें; लाभ मापे जाते हैं, मान लिए नहीं जाते।

इस प्रक्रिया पर चर्चा करें